Resumen:
Los registros clínicos son herramientas esenciales en la práctica de enfermería, ya que permiten plasmar de forma ordenada y cronológica la información relativa al estado de salud del paciente, así como las intervenciones realizadas. Particularmente en el entorno perioperatorio, el uso de formatos específicos facilita el cumplimiento de protocolos, la detección temprana de riesgos y la comunicación efectiva entre los miembros del equipo de salud (Morales & Rodríguez, 2021).
Descripción:
El equipo de profesionales que trabaja en las áreas quirúrgicas de las instituciones de salud a menudo enfrenta situaciones estresantes debido a los riesgos que enfrentan los pacientes, a pesar de la importancia que tienen los registros clínicos de enfermería para brindar continuidad al cuidado, por considerarse documento legal y servir como canal de comunicación entre profesionales que brindan atención a los pacientes, se observa que el personal de enfermería otorga poca relevancia a las notas de su actividad realizada