Morbimortalidad de recién nacidos con Patología Quirúrgica Abdominal en el Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño IMIEM Toluca

Abstract

INTRODUCCIÓN El Recién nacido quirúrgico es un paciente que requiere de un enfrentamiento multidisciplinario debido a su complejidad. En los últimos 25 años, los cuidados perinatales han evolucionado de forma importante, logrando la supervivencia de recién nacidos con patologías complejas que requieren de tratamiento quirúrgico. El diagnóstico prenatal, con referencia temprana, la mejoría en las técnicas y tecnología quirúrgicas, adecuado equipo y cuidado postquirúrgico así como las inversiones en el desarrollo de la cirugía neonatal como subespecialidad son necesarias para reducir la mortalidad y asegurar un mejor pronóstico para los recién nacidos con patología quirúrgica abdominal en países en desarrollo. OBJETIVOS 1.- Determinar la Morbimortalidad en recién nacidos con patología quirúrgica abdominal, que ingresan al servicio de Neonatología del Hospital para el Niño, IMIEM en el periodo comprendido entre Enero 2009 a Diciembre del 2011. 2.- Determinar las patologías quirúrgicas abdominales más frecuentes en los recién nacidos ingresados en la UCIN en el Hospital para el Niño, IMIEM, Toluca. 3.- Enumerar las causas más frecuentes de mortalidad en recién nacidos con patología quirúrgica abdominal en la UCIN en el Hospital para el Niño, IMIEM, Toluca. 4.-Describir el género predominante dentro de patología quirúrgica abdominal. MATERIAL Y MÉTODOS Se revisaron todos los expedientes de los recién nacidos hospitalizados en el Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño, IMIEM, durante enero 2006 a diciembre del 2010. RESULTADOS Durante los 4 años revisados se encontró que las principales patologías quirúrgicas abdominales en frecuencia descendente fueron: atresia intestinal, gastrosquisis y estenosis hipertrófica de píloro. La patología quirúrgica abdominal fue más frecuente en género masculino que en femenino. La tasa de mortalidad ajustada a ingresos a la UCIN fue de 1.83%. La frecuencia de mortalidad en nuestra población en estudio con patología quirúrgica abdominal fue del 19%. La principal causa de muerte fue choque séptico en un 77% de los casos. CONCLUSIONES Este estudio aporta información acerca de la morbilidad y mortalidad dentro de nuestra unidad de hospitalización neonatal y el conocimiento oportuno del comportamiento epidemiológico de la morbilidad y mortalidad neonatal es de vital importancia debido a que esto permite al personal de salud capacitarse para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las patologías quirúrgicas abdominales y brindar así un mejor pronóstico y disminuir la mortalidad en los recién nacidos que presentan estas patologías.