Relación de la clasificación inicial con una herramienta de Triage de 3 niveles y la moratalidad hospitalaria de los pacientes ingresados a través del servicio de urgencias en un hospital de 3er nivel

Abstract

Introducción: 32% de pacientes que acuden a urgencias presentan padecimientos sentidos o no urgentes. Para la atención de casos urgentes se ha implementado la valoración de Triage. Objetivo: Determinar la diferencia entre la Prioridad de Atención de acuerdo a la valoración de Triage y su asociación con la mortalidad hospitalaria. Material y Método: Estudio de observación retrospectivo. Se utilizó una escala de Triage de tres niveles para dar prioridad a la atención de urgencias: Prioridad Verde (PAV), para pacientes con padecimientos sentidos no urgentes; Prioridad Amarilla (PAA), pacientes con urgencia no crítica y Prioridad Roja (PAR), pacientes en estado crítico. Se consideraron como variables dependientes el tiempo de atención y la mortalidad hospitalaria. Se determinó la diferencia de medias y el 95% de Intervalo de Confianza (95% IC) para el tiempo de atención por niveles y la asociación con mortalidad prueba de Chi cuadrada o prueba exacta de Fisher. Resultados: Se obtuvieron 60,131 eventos de Triage en urgencias. Se observó diferencia estadística significativa entre el nivel de valoración inicial y el tiempo de atención: La media de tiempo de atención para los pacientes con PAV fue de 10.24 minutos (IC 95%, 8.47-9.29); PAA 9.16 minutos (IC 95%, 9.04-9.29) y PAR 8.86 minutos (IC 95%, 8.47-9.29). La mortalidad observada fue: PAV 0.2%, PAA 1.2% y PAR 5.4% (p < 0.001).