COINCIDENCIA DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO E HISTOPATOLÓGICO DE MUESTRAS RECIBIDAS EN CLÍNICA OROCENTRO DEL CONVENIO DE CONTRARREFERENCIA Y REFERENCIA ISEM

Abstract

Introducción: El diagnóstico definitivo de una lesión que afecta la cavidad bucal se realiza principalmente por medio del diagnóstico histopatológico, pese a esto el diagnóstico clínico es importante para un tratamiento oportuno, pero la diferencia de coincidencia entre el diagnóstico clínico e histopatológico es de amplio margen. Las Instituciones de salud deben tomar en cuenta estos datos para mejorar la capacidad del personal de salud bucal en la identificación de lesiones. Objetivo: Describir la coincidencia entre el diagnóstico clínico y el histopatológico de lesiones bucales en un grupo de odontólogos. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y retrospectivo, realizado a través de registros de biopsia y resultados histopatológicos de 305 casos. Esta información fue recogida de 23 odontólogos del ISEM, que recibieron una capacitación en diagnóstico de lesiones bucales de 32 horas. Se realiza estadística descriptiva y se obtuvieron frecuencias y porcentajes, de las variables; edad, genero, localización clínica, diagnóstico clínico e histopatológico y frecuencia de tipo de lesión. Resultados: El promedio de edad fue de 40.1 años, 68.9% de género femenino y 31.1% masculinos. El área de localización más común fue mucosa de labios 21.63%, la coincidencia entre el diagnóstico clínico e histopatológico fue de 64.2%. Las lesiones en tejido blando/reactivas predominaron 39.5%, seguidas de las lesiones epiteliales 20%, en tercer lugar, lesiones glandulares 18.3%, como cuarto más común lesiones con potencial maligno 8.8%, estas lesiones tuvieron una correspondencia diagnostica de 88.1%. Discusión: La diferencia entre el diagnóstico clínico e histopatológico fue similar a lo reportado en la literatura, pero al ser dividido por grupos tanto en tejido de origen como de personal de salud encontramos discrepancias. Conclusión: En el porcentaje de coincidencia de diagnóstico en un grupo de odontólogos con previa capacitación en el tema, se obtuvo un valor positivo en casi 2 de cada 3 casos examinados.