MORBILIDAD NEONATAL DE EMBARAZOS MÚLTIPLES EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL ISSEMYM DEL 2018.

Abstract

La gestación múltiple en embarazos espontáneos representa el 1-2% de todos los embarazos. Cuando se usan fármacos estimuladores de la ovulación o tratamientos de reproducción asistida ésta se eleva hasta el 30-35%. Los motivos de este incremento son: La utilización de fármacos estimuladores de la ovulación, en casos de coito programado o inseminaciones artificiales; generalmente conduce a la existencia de más de un óvulo disponible para que pueda ser fecundado o al realizar la transferencia de más de un embrión en casos de Fecundación In Vitro. Las complicaciones del feto y recién nacido en el embarazo múltiple son: aborto o la pérdida intrauterina de uno o más fetos, crecimiento intrauterino retardado, anomalías congénitas, parto pretérmino el cual se presenta en más del 50% de partos de gemelos, en 90% de los trillizos, y en todos los embarazos cuádruples, prematuridad. La muerte neonatal (durante el primer mes de vida), frente a una gestación única, se multiplica por 7 en los embarazos gemelares y por 20 en los triples. Las secuelas a largo plazo son 25 veces más frecuentes en grandes prematuros (peso inferior a 1000 gramos). La parálisis cerebral es la discapacidad neurológica más importante del recién nacido. Comparado con gestaciones únicas, es 6 veces superior en los gemelos y 18-20 veces mayor en los triples. Objetivos: determinar la morbilidad de los recién nacidos productos de embarazos múltiples en el Hospital Materno Infantil del 2018. Resultados: En referencia a la mayor comorbilidad encontrada tenemos la prematurez, la cual se presenta con mayor frecuencia en embarazos múltiples seguido de restricción del crecimiento intrauterino y hemorragia intraventricular.