COMPARACIÓN DE LA VARIACIÓN DEL GASTO CARDIACO POR ULTRASONIDO VERSUS ÍNDICE DE VARIABILIDAD PLETISMOGRAFICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.

Abstract

La reanimación con líquidos en pacientes críticos sigue siendo la piedra angular en el tratamiento de estos pacientes, existiendo propuestas guiadas en metas que sustentan la individualización de cada paciente en base a sus requerimientos y particularidades especiales. Por eso existe una amplia gama de propuestas por el beneficio del paciente. Es de vital importancia comentar que una forma muy idónea de guiar dicha reanimación es mediante la medición del gasto cardiaco existiendo métodos invasivos como el Swan Ganz, métodos semiinvasivos, como el PICCO o métodos no invasivos como la ecocardiografía transtoracica. Sin embargo dentro de las pruebas no invasivas, existen nuevos métodos capilares los cuales han cobrado gran importancia en los pacientes que son sometidos a quirófano, como es la utilización de la pletismografia el cual en ensayos controlados a dado grandes y buenos resultados. El presente trabajo pretende utilizar la medición de gasto cardiaco por medio de ultrasonografía al pie de cabecera utilizando la fórmula de Bernoulli y el índice de variabilidad pletismografica en dos tiempos, una medición en supino y otra medición es aplicando la elevación pasiva de piernas (EPP) como métodos para guiar la reanimación con líquidos en pacientes en estado de choque. Haciendo una comparación de los valores obtenidos en ambas maniobras utilizando los dos métodos mencionados con anterioridad.