Uso simultáneo de Glargina al tratamiento convencional de cetoácidosis diabética para prevenir la hiperglucemia de rebote en pacientes tratados en las unidades de cuidados críticos del Hospital General Dr. Nicolás San Juan.

Abstract

La cetoácidosis diabética (CAD) es una complicación metabólica, aguda, seria y frecuente en individuos con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y 2 (DM2), es más común en individuos jóvenes con DM1. La frecuencia de hospitalizaciones por acetoácidosis diabética ha incrementado en la última década hasta un 30%, con más de 140 000 hospitalizaciones por año. Este trastorno está caracterizado por insulinopenia e hiperglicemia severa. El diagnóstico temprano así como el manejo tienen gran impacto en el pronóstico de los pacientes. Los pilares de tratamiento son la hidratación agresiva, terapia insulínica, reposición de electrolitos, y tratamiento del evento precipitante subyacente. Está relacionado a incremento de la morbilidad y mortalidad así como a incremento de los costos hospitalarios. El rango de mortalidad se reporta en menos del 1%, se ha reportado mayor en individuos con más de 60 años con alguna enfermedad concomitante que amenace la vida. El tratamiento de los estados de descompensación aguda de diabetes mellitus, representa una gran carga económica.