EFICACIA DE LA EFEDRINA EN INFUSIÓN CONTINUA PARA PREVENIR LA HIPOTENSIÓN ARTERIAL POSTERIOR A BLOQUEO SUBARACNOIDEO EN OPERACIÓN CESÁREA.

Abstract

La operación cesárea es la cirugía que se realiza con mayor frecuencia, con un incremento a nivel mundial hasta de un 60%. La hipotensión inducida por la anestesia espinal en pacientes embarazadas que van a ser sometidas a cesárea es el efecto secundario más frecuente de esta técnica anestésica y está relacionada con efectos adversos maternos y fetales. Objetivo: Comparar la eficacia de administrar efedrina en infusión continua vs la administración de solución Hartman para prevenir la hipotensión materna en operación cesárea bajo bloqueo subaracnoideo. Metodología: 80 pacientes divididas en 2 grupos grupo A: efedrina en infusión continua de 20 mg de efedrina en 1000 ml de solución de Hartman a razón de 50ml/min, 5 minutos previos a la anestesia espinal y hasta el pinzamiento del cordón umbilical y grupo B: solución Hartmann a 20 ml/kg. Se registró presión arterial a intervalos de tiempo establecidos, así como efectos adversos. Resultados: La incidencia de hipotensión fue significativamente menor en el grupo A que en el grupo B. La incidencia de bradicardia mostró una diferencia significativa entre el grupo A y el grupo B. Las náuseas, los vómitos no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos. Conclusiones: Una infusión de efedrina en dosis bajas fue superior a la precarga de cristaloides para la prevención de la hipotensión durante la anestesia espinal para la cesárea.