FRECUENCIA DE VARIANTES ANATÓMICAS NASOSINUSALES EN LA POBLACIÓN ADULTA.

Abstract

La anatomía de las cavidades sinonasales es esencial para el entendimiento adecuado de la patología rinológica. Como parte de la vía respiratoria superior, consiste en las fosas nasales, divididas por el septum nasal, así como las cavidades sinusales con quienes tiene relación cercana y vías de conexión para la ventilación y drenaje de secreciones. Sus funciones son la respiración, filtración y humidificación del airea inhalado, la olfacción y la recepción de las secreciones sinusales y del aparato lacrimal para su eliminación. Desde el siglo XIX se empezó a describir la anatomía de las cavidades sinonasales gracias al trabajo de numerosos médicos que lograron reportar a detalle las estructuras y relaciones anatómicas en estudios directos a cadáveres. El desarrollo de la medicina agrego mayor conocimiento en el paso de los años, y fue en la década de los 1980’s cuando el desarrollo de la cirugía endoscópica y el diagnóstico por imagen generó un renacimiento en cuanto al entendimiento y la importancia de la anatomía diagnóstica y quirúrgica. Actualmente resulta indispensable el conocimiento de la anatomía y sus variantes con el objetivo de entender mejor la fisiología y patología, así como su relación tomográfica esencial para la planeación de una cirugía endoscópica nasal exitosa. Se describió la frecuencia de las variantes anatómicas más comunes de las cuales las de mayor presentación: neumatización del Agger nasi en el 96.5%, neumatización tipo sellar del seno esfenoides en el 82.8%, inserción superior del proceso uncinado a la lámina papirácea al menos de un solo lado en el 95% de los casos y solo el 10.7% presentando algún grado de inserción directa a base de cráneo. Del presente estudio se concluye que la frecuencia de las variantes anatómicas naso-sinusales en la población adulta de México presenta similitud en la distribución con diferencias en la frecuencia respecto a la población mundial.