ASOCIACIÓN ENTRE LOS VALORES DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA EN EL TERCER TRIMESTRE Y RESULTADOS PERINATALES ADVERSOS EN PACIENTES DIABÉTICAS ATENDIDAS EN EL HOSPITAL GENERAL “DR. GUSTAVO BAZ PRADA” EN EL PERIODO DE MARZO DEL 2019 A FEBRERO DEL 2020.

Abstract

Uno de los grandes problemas de salud en la actualidad es la diabetes gestacional, que se extiende hasta la mujer embarazada con repercusiones obstétricas, fetales, neonatales, pediátricas y en la vida de la mujer que sigue después del embarazo, con graves consecuencias, complicaciones, altos costos humanos, sociales y económicos; que se ve reflejado como resultado del control prenatal, que implica tanto la prevención, la detección temprana y el tratamiento adecuado, con la finalidad de evitar las complicaciones maternas como fetales. Ensayo clínico prospectivo, transversal, observacional. Se incluyeron 112 pacientes, con diagnóstico de diabetes gestacional que consultaron al servicio de urgencias de ginecología y obstetricia y fueron ingresadas para resolución del embarazo, a las cuales se les tomó Hb1Ac en una sola muestra en el tercer trimestre; divididos en dos grupos, el grupo 1 Hb1Ac >5.7mg/dl (73) y el grupo 2 Hb1Ac <5.7mg/dl (39). El análisis estadístico se realizó mediante chi cuadrada y prueba exacta de Fisher. Caracterizados en 2 grupos según los valores de hemoglobina glucosilada en Hb1Ac >5.7mg/dl y Hb1Ac <5.7mg/dl, se encontró asociación entre los valores de hemoglobina glucosilada mayor o igual a 5.7% en el tercer trimestre y resultados perinatales adversos (macrosomía p 0.001, hipoglucemia p 0.045 e hipomagnesemia p 0.007) en pacientes diabéticas. El presentar una Hb1Ac mayor o igual a 5.7 mg/dl en las pacientes diabéticas durante el tercer trimestre de embarazo les confiere un riesgo 18.25 veces más de tener un recién nacido macrosómico, así mismo tienen un riesgo 1.69 veces más de que su recién nacido presente hipoglucemia y 6.51 veces más riesgo de que el recién nacido presente hipomagnesemia.