Comparación de Ropivacaina mas Lidocaina vs Buivacaina Isobarica mas Lidocaina para prevención de dolor Postoperatorio en pacientes sometidos a Cirugía de Miembro Superior mediante Bloqueo de Plexo Braquial

Abstract

El dolor postoperatorio es una problemática frecuente tanto para el paciente como para el medico; este puede ser controlado por medio de distintos analgésicos o con anestesia regional. Tal es el caso del bloqueo de plexo braquial, para el que existen distintas técnicas de aplicación. En este estudio se analizó la eficacia en analgesia postoperatoria de dos anestésicos locales, ropivacaína y bupivacaína, administrados por medio de bloqueo de plexo braquial vía supraclavicular. La población total fue de 30 pacientes, de los cuales 16 fueron de sexo masculino (53.3%) y 14 de sexo femenino (46.6%), de edades comprendidas entre 36 y 37 años, peso entre 65 y 70 kg, talla entre 1.63 y 1.67 m.; entre otras características encontramos que el 76.8% no cuenta con enfermedades agregadas, el 13.3% padece hipertensión arterial sistémica y el 6.6% diabetes mellitus tipo 2. Todos los pacientes fueron sometidos a cirugía de miembro superior. El análisis estadístico se llevó a cabo por medio de pruebas de Chi-cuadrada de Pearson. Se realizaron pruebas de normalidad para las variables cuantitativas continuas, con el test de normalidad de Shapiro-Wilk. Se encontró que el periodo de latencia es más tardío con ropivacaina (grupo 1) en comparación con bupivacaina (grupo 2), sin embargo al medio y final de la cirugía se iguala con esta. En cuanto a bloqueo motor se observó cierta igualdad entre ambos fármacos a los 30 minutos de iniciada la anestesia. En cuanto a efecto analgésico, el cual se valoró por medio de la escala EVA, se concluyó que ropivacaina es superior a bupivacaina a los 60 y 120 minutos, con una duración de analgesia de hasta 4-6hrs. Ambos anestésicos locales son eficaces para proporcionar bloqueo de plexo braquial; ropivacaina muestra un comportamiento más adecuado en cuanto a duración analgésica; ayudando a si al tratamiento y control del dolor postoperatorio.