“CONCORDANCIA CITOLÓGICA, HISTOLÓGICA Y COLPOSCÓPICA EN EL DIAGNÓSTICO DE LESIÓN INTRAEPITELIAL CERVICAL Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS EN EL HOSPITAL GENERAL DE NAUCALPAN DEL 2008 AL 2011”

Abstract

El cáncer de cérvix es resultado de un proceso, la mayoría de las veces gradual y de lenta evolución, que inicia con lesiones precursoras asociadas a otros factores de riesgo. Cuando estas lesiones son detectadas y tratadas oportunamente se logra interrumpir el curso de la enfermedad. El presente estudio comparó como pruebas diagnósticas a la citología cervicovaginal y a la colposcopia con los reportes histopatológicos de la biopsia de cérvix para la detección oportuna de lesiones intraepiteliales. Se encontró que la citología y la colposcopia tuvieron una sensibilidad similar entre ellas, acorde a la reportada en la literatura, sin embargo la citología paso desapercibidas lesiones de alto grado que sí fueron detectadas mediante la colposcopia. En cuanto a su especificidad se encontró un rango de precisión muy inferior al reportado en la literatura, siendo el principal motivo la discordancia en el grado de la lesión. La mayoría de las lesiones encontradas fueron de bajo grado, principalmente en pacientes mayores de 30 años y los factores de riesgo mas encontrados fueron el temprano inicio de vida sexual, contar con más de una pareja sexual y un mal seguimiento de las lesiones encontradas. Concluyendo que en pacientes con factores de riesgo asociados y/o antecedentes de lesiones cervicales previas, el realizar como prueba de diagnóstico una revisión colposcópica complementaria a la citológica, y hacer una correlación cito-colpohistológica rutinaria puede evitar pasar lesiones de alto grado desapercibidas.