“HEMODILUCION NORMOVOLEMICA EN CIRUGIA CARDIACA”

Abstract

Objetivo: Determinar si la realización de hemodilución normovolémica aguda en pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca de reoperación comparado con un grupo sin hemodilución normovolémica, disminuyen los requerimientos transfusionales en el intraoperatorio. Material y métodos: Se realizó un estudio controlado y aleatorizado, con 20 pacientes, en los que se sometieron a cirugía cardiaca de reintervención de manera electiva. El grupo I se tomo como grupo control y no se les realizó hemodilución normovolemica. Se midieron niveles de hemoglobina, cantidad de sangrado y requerimientos transfusionales. Resultados: La edad promedio del grupo I fue de 39 años y del grupo II de 41 años, no se registraron pacientes mayores de 65 años. En cuanto al sexo, en el grupo I se registraron 6 hombres y 4 mujeres; en el grupo II 5 hombres y 5 mujeres. En los resultados de este estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los datos demográficos, tiempos de circulación extracorpórea, ni tiempo de pinzamiento. No se presentaron complicaciones relacionadas con la transfusión autóloga. Preoperatoriamente 4 pacientes del grupo I y 6 pacientes del grupo II presentaron hemoglobina previa mayor de 12 mg /dL. El promedio de transfusión de hemoderivados autólogos fue similar en ambos grupos. Conclusiones: La hemodilución normovolémica no proporciona ventajas estadísticamente significativas como un solo método para reducir el sangrado transquirúrgico y los requerimientos transfusiones en pacientes reoperados de cirugía cardiaca