Resumen:
El uso de metformina ha sido asociado con el desarrollo de acidosis láctica, la cual aumenta su
incidencia ante la presencia de ciertos factores de riesgo, éstos son considerados como
contraindicados para el uso de la metformina, sin embargo se ha descrito la prescripción
inadecuada de la metformina frecuentemente en pacientes que tienen alguna de éstas
contraindicaciones. Aunque la incidencia de ésta complicación es baja, tiene una alta tasa de
mortalidad, por lo que al prescribir metformina debera individualizarse en cada paciente según
las guías de recomendaciones y precauciones de este hipoglucemiante oral, sin embargo la
presencia de múltiples comorbilidades en los ancianos como lo son Enfermedad pulmonar
obstructiva Crónica, Insuficiencia Renal Crónica, Insuficiencia Cardiaca Congestiva,
Insuficiencia arterial lo qué hace que el tratamiento farmacológico con hipoglucemiantes orales
requiera la consideración de interacciones fármaco-enfermedad y fármaco-fármaco. Se han
reportado hasta mayor a un 20% la prescripción inadecuada de metformina en este grupo de
pacientes.