Utilidad de Ecocoardiografia Transtorácica en la Evaluación de Paciente con Preclampsia-Eclampsia

Abstract

Introducción y Objetivos: La eco cardiografía transtorácica en la monitorización cardiopulmonar en pacientes con patologías asociadas al embarazo, dados los cambios adaptativos que se presentan en la embarazada. Determinar la utilidad de la eco cardiografía transtorácica en pacientes obstétricas Pacientes y método: Se evaluaron 30 pacientes a las cuales se aplicó protócolo de ultrasonido transtorácico (FATE). Resultados: Se estudiaron 30 mujeres con presentación clínica de preeclampsia,21 (70%) , 9 pacientes con eclampsia (30%), la media y moda de edad fue de 25 años. (DE de 6.69). Se realizaron ultrasonogramas de acuerdo al protocolo FATE. Datos recolectados en la ventanas adecuada y realizadas respectivamente 1; ventana 19 /30(63%) ventana 2; 18/30 (60%) ventana 3; 17/30 (56.6%). Ventana 4; 12/20 (40%). Se identifico derrame pleural en 11 pacientes (33%) Sin cambios en la mecánica ventilatoria por lo que las intervenciones para su detección fueron negativas, la segunda alteración intraparenquimatosa identificada fue la atelectasia pulmonar en 4 pacientes (13.3%) realizándose acciones de intervención rápida mediante la aplicación de inspirómetría incentiva, correlacionando con casos asociados a intervención quirúrgica así como de procedimiento anestésico. En la presentación de miocardio hipercinético con datos clínicos de insuficiencia cardiaca se encontró como hallazgo en 3 pacientes (10%), en dichos casos la intervención terapéutica fue la utilización de beta bloqueador 1 pacientes (3.3%) y uso empleo de digital 2 pacientes (6.6%).Conclusiones: El ultrasonido es un método diagnóstico de gran utilidad en la evaluación global rápida y precisa, de complicaciones derivadas de los procesos de atención (sobre hidratación, punción incidental de la pleura pulmonar y atelectasia asociadas a manejo de la vía aérea en procesos quirúrgico.