“TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS FRACTURAS EN EDAD PEDIATRICA CON CLAVOS TEN´S”

Abstract

En el Hospital General Regional 220 del IMSS, Toluca, Edo México, se realizó un estudio retrospectivo, transversal, con unidad de análisis individual y fuente de datos primario, de fracturas en edad pediátrica, en edades de 3 a 14 años, tratadas con clavos intramedulares (TENS). Se trataron 50 fracturas en 48 pacientes, del 1ro de Enero del 2010 al 1ro de Marzo del 2012. Se trataron 48 pacientes, 30 del género masculino (62.5%) y 18 del femenino (37.5%), en una relación de 1.6:1, masculino:femenino, con un total de 50 fracturas, presentándose en 2 pacientes fractura ipsilateral de fémur y tibia. El hueso que más frecuentemente se lesionó fue el fémur con 22 fracturas (44%), el húmero con 7 (14%), 5 hombres y 2 mujeres, y el segmento radio cubital con un 8%, 3 del sexo masculino y uno del femenino. Solo 11 pacientes (22.9%) ameritaron rehabilitación, el 77.08% no la requirieron y presentaron una movilidad completa. La consolidación ósea total estuvo en promedio a las 7.5 semanas, siendo de 6 a 12 semanas posterior a la cirugía. Y al término de esta se evaluaron radiográficamente si existían datos de angulación residual, presentándose en 3 pacientes (6.25%), de los cuales un 2.08% fue el más importante en una fractura de húmero con 12 grados de desviación en varo. El tratamiento quirúrgico con clavos elásticos de titanio (TENS) en la edad pediátrica, es una buena técnica quirúrgica, ya que no se realiza en forma cruenta, siendo su indicación principal para tratar las fracturas de la diáfisis de los huesos largos en pacientes de los 4 a los 14 años, aunque se pueden usar en un rango menor o mayor dependiendo del tipo y localización de la lesión, con la grandes ventajas de que es una técnica mínima invasiva, percutánea, aceptada estéticamente, de un bajo costo, con mínimo o nulo riesgo de infección. Palabras Clave: Fractura, Diáfisis, clavo elástico, Tens. Nivel de Evidencia: III