Aplicación de escala de riesgo obstétrico: morbimortalidad materna extrema y valoración secuencial de falla orgánica en pacientes de Unidad de Cuidados Intensivos Obstétricos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini Sáenz

Abstract

OBJETIVO: Aplicar la escala propuesta de riesgo obstétrico (Near-Miss+ SOFA) en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini. DISEÑO DEL ESTUDIO Y METODO: Descriptivo, Observacional, retrospectivo. Este estudio fue realizado en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Toluca, durante un período aproximado de dos años. En aquellas mujeres que ingresaron a la Unidad de cuidados Intensivos Obstétricos. Se consideró una muestra de 259 pacientes con muestreo no probabilístico y bajo estadística descriptiva. RESULTADOS: Se ingresaron 259 pacientes de edad promedio de 26 años, con edad gestacional media de 32 semanas, de las cuales 56 por hemorragia obstétrica, 127 por preeclampsia severa, eclampsia 42, sepsis 23 pacientes. La mayoría requirió de transfusión de productos sanguíneos, 38 laparotomías. La disfunción más frecuente fue la hematológica, seguida por la neurológica y cardiovascular. La resolución más frecuente fue por parto vaginal. De las muertes maternas la mayoría de las reportadas fue causa de trastornos hipertensivos, seguido por proceso séptico. En cuanto a la disfunción reportada por escala de SOFA la más frecuente fue por afección respiratoria seguida por la renal. CONCLUSIONES: Ambos sistemas fueron de utilidad para establecer disfunción a un órgano y sistema, es necesario realizar adaptaciones y dirigirlo al ingreso de una paciente obstétrica críticamente enferma, con el fin de dar pronóstico.