Resumen:
1. RESUMEN
Título: Pronóstico funcional y días de estancia intrahospitalaria en pacientes sometidos a
resección de lesiones supratentoriales en áreas cerebrales elocuentes con técnica de
craneotomía en paciente despierto versus craneotomía convencional.
Antecedentes: La cirugía neurológica que utiliza el método de craneotomía en paciente
despierto (CPD) se ha llevado a cabo desde hace muchos años.
Wilder Penfield ya la describía; de hecho argumentaba que los pacientes con patología
neurológica funcional deberían de ser operados despiertos y realizando una actividad compleja
como leer. De primera instancia, la CPD se diseñó para los pacientes sometidos a la cirugía
neurológica funcional para el tratamiento de la epilepsia; sin embargo, hasta la fecha también
se realiza la CPD en aquellas patologías en áreas elocuentes (AE) y/o motoras, en quienes se
requiere de monitoreo en tiempo real de las funciones cerebrales superiores y/o motoras
durante la exéresis de la lesión. El objetivo fundamental de esta técnica es la resección de la
lesiones con mayor seguridad y preservación al máximo de las AE; así como conservar la
integridad del paciente, o bien, no aumentar el déficit ya provocado por la lesión.
Objetivo: Identificar la técnica de craneotomía en paciente despierto para la resección de
lesiones supratentoriales localizados en AE como una buena alternativa quirúrgica que ofrece a
los pacientes un mejor pronóstico funcional y menos días de estancia intrahospitalaria.
Metodología: Se realizará un estudio de casos y controles. Incluirá expedientes pacientes al
servicio de Neurocirugía, de más de 16 años de edad, cualquier sexo, con el diagnóstico de
lesión supratentorial en AE. Se excluirán pacientes menores de 16 años de edad. Dos grupos
muestra (CPD y CC) de 19 pacientes elegidos por conveniencia. Se comparan variables
sociodemográficas, radiológicas, clínicas preoperatorias y postoperatorias del paciente ademas
de días de estancia intrahospitalaria