Resumen:
Resumen
“Uso de etamsilato para la disminución de sangrado transquirúrgico en pacientes con
fractura de fémur o tibia, sometidos a colocación de material de osteosíntesis, en
pacientes de 18 a 60 años, en el período de enero-agosto 2016”
Dr. Martínez Sánchez Jonathan *, Dr. Vázquez Arriola Andrés **
Introducción.
Las fracturas de fémur y tibia se presentan con mayor incidencia que la de cualquier hueso
largo, presentándose de 20 a 25% de la población que ha sufrido traumatismos. Dentro del Hospital de
la Cruz Roja Mexicana, esta suele ser una de las principales causas de atención médica y quirúrgica.
Siendo estas fracturas sitio de gran pérdida sanguínea, haciendo necesaria la transfusión de
hemoderivados en 40% de los casos. El etamsilato siendo un fármaco hemostático, ha demostrado la
disminución del sangrado en diversos procedimientos quirúrgicos y en patologías no quirúrgicas.
Se realizó un ensayo clínico, controlado, aleatorizado, simple ciego, donde se incluyeron 62
pacientes con fractura de fémur o tibia, programados para la colocación de material de osteosíntesis,
divididos en dos grupos de 31 pacientes cada uno: Grupo 1 se les administró etamsilato a dosis de
500 mg intravenosos; Grupo 2 no se les administró ningún medicamento, se realizó la medición de
sangrado por medio de cuantificación de gasas y compresas y por medio de la Hb. Hto y plaquetas
pre y post quirúrgicas.
Al comparar el sangrado de gasas y compresas se encontró que el grupo 1 la pérdida promedio
fue de 163 ml vs 410 ml para el grupo 2, con un valor de p de 0.001, al comparar la Hb, Hto y las
plaquetas se encontró que el grupo 1 tuvo menos pérdidas que el grupo 2, con valores de p 0.000, no
así para del Htto con p0.158
En conclusión la administración de etamsilato disminuye el sangrado transquirúrgico en
pacientes con fractura de fémur o tibia sometidos a colocación de material de osteosíntesis