“CALIDAD ASISTENCIAL EN OBSTETRICIA: EVALUACION DE INDICADORES DE ATENCION AMIGABLE DEL PARTO VAGINAL EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL

Abstract

RESUMEN Los indicadores de calidad de asistencia, pretenden identificar si la prestación efectuada fue adecuada, oportuna, segura, accesible, con la correcta utilización de recursos y resultados estadísticamente aceptados evitando la producción de errores y así se logre la mayor satisfacción de los pacientes. OBJETIVO: Evaluar la calidad asistencial en obstetricia mediante el estudio de los indicadores de atención amigable de parto vaginal. MATERIAL Y METODOS: El presente estudio se diseñó como un estudio cohorte transversal, con estadística descriptiva, tasa y porcentaje. RESULTADOS: En el Hospital Materno Infantil ISSEMyM se registraron un total de 4,239 nacimientos durante enero 2015 a junio 2016, de los cuales 1999 (47.2%) fueron por parto vaginal y 2240 (52.8%) por vía cesárea, se tomó una muestra de 323 pacientes con un promedio de edad de 27.9 (14-45) años, con promedio de 2.2% (1-8) embarazos, con porcentaje de uso de oxitocina 71.8 % (232 pacientes) e inducción de trabajo de parto del 1.8% (6 pacientes), índice de prematuridad < 36.6sdg del 10.2 % (33 pacientes), total de parto gemelar del o%, índice de analgesia obstétrica del 13% (28 pacientes), posición principal de la paciente durante el trabajo de parto 100% en posición de litotomía forzada (323 pacientes), porcentaje de desgarro perineales del 21.6 % (70 pacientes), porcentaje de episiotomía del 86 % (278 pacientes), porcentaje de parto vaginal con antecedente de cesárea previa del 13.6 % (44 pacientes). CONCLUSIONES Con los indicadores de calidad se pretende ofrecer al profesional una herramienta con la que medir y evaluar la “Calidad” de su trabajo asistencial. En este sentido los estándares deben ser considerados como orientativos de la meta a alcanzar. En la evaluación de los indicadores de atención amigable de parto vaginal estudiados en nuestra institución se observa claramente que no se cumple con los estándares orientativos, impidiendo estar dentro de las metas establecidas.