“DELTA DE CO2 Y SU ASOCIACIÓN CON EL CHOQUE HIPOVOLÉMICO HEMORRÁGICO GRADO III/IV POSTQUIRÚRGICO EN PACIENTES INGRESADOS AL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA DEL CENTRO MÉDICO ISSEMYM TOLUCA, EN EL PERIODO COMPRENDIDO DE ENERO DEL 2013 A JUNIO DEL 2016”.

Abstract

RESUMEN Introducción: El delta CO2 es considerado un marcador útil para la evaluación de la hipoperfusión tisular temprana en el estado de choque, desconociéndose su asociación en el choque hipovolémico hemorrágico postquirúrgico. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y retrolectivo, en pacientes con choque hipovólemico hemorrágico grado III/IV ingresados al servicio de Terapia Intensiva del Centro Médico ISSEMYM Toluca, de enero del 2013 a junio del 2016, en el postquirúrgico inmediato. Divididos según el delta CO2 al ingreso, <6 mmHg o > 6 mmHg, determinando su evolución a las 24hrs. Resultados: De 49 pacientes, 28 cursaron con delta CO2 < 6 mmHg al ingreso, 21 con delta CO2 > 6 mmHg. Choque hipovolémico grado III en el 36% en el grupo 1, 43% en el grupo 2, p=0.612; grado IV con 64% en el grupo 1 y 57% en el grupo 2, p=0.612. Delta SOFA del 17.8% en el grupo 1 y 19.0% en el grupo 2. Asociación delta delta CO2 y delta SOFA, con p=0.62. Días de estancia en UCI, 4.5 (1 – 46) días en el grupo 1 y 6 días para el grupo dos (2 -149 días). Conclusión:Existe una tendencia positiva entre el delta delta CO2 y el delta SOFA, así como el tiempo de estancia hospitalaria en UCI asociado a delta CO2 > 6mmHg, por lo que se deberá de valorar nuevos estudios de tipo prospectivo.