IMPACTO DE LOS FACTORES ASOCIADOS A FUGA ANASTOMOTICA EN LOS PACIENTES MANEJADOS CON REPARACIÓN PRIMARIA DE LAS LESIONES TRAUMÁTICAS DE COLON EN EL HOSPITAL GENERAL “DR GUSTAVO BAZ PRADA”

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN: las lesiones de colon continúan siendo no solo una fuente significativa de mortalidad y morbilidad, sino que además son un punto importante de debate acerca de la estrategia óptima de manejo. Durante la segunda guerra mundial, W.H. Ogilvie, cirujano británico establecía que el tratamiento de las lesiones de colon se basaba en la inseguridad conocida de suturar las lesiones y el peligro de fugas de estas mismas lesiones, lo que llevo a la oficina de cirujanos de los estados unidos a ordenar a los cirujanos realzar exteriorización de las lesiones o estomas proximales con reconexión electiva en una fecha posterior, o de lo contrario sufrir un juicio por la corte marcial, conduciendo a un manejo dogmático de las lesiones de colon durante 40 a 50 años. Con el tiempo los avances médicos en el manejo de los pacientes traumatizados han llevado a un cambio en el manejo de las lesiones colonicas, apoyados por múltiples estudios a lo largo del tiempo los cuales han evaluado los factores de riesgo asociados al desarrollo de una fuga de las reparaciones, convirtiendo a las reparaciones primarias en el tratamiento de elección actualmente en la mayoría de los pacientes.