“RESULTADOS PERINATALES EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN EL HOSPITAL GENERAL DE ATIZAPÁN EN EL PERIODO DE FEBRERO DE 2013 A DICIEMBRE DE 2016”

Abstract

I. RESUMEN Antecedentes: El embarazo en mujeres con enfermedad renal crónica tiene alto riesgo de complicaciones perinatales. Objetivos: Determinar cuáles son los resultados perinatales en pacientes con enfermedad renal crónica y embarazo en el Hospital General de Atizapán, así como conocer la incidencia de ésta enfermedad Material y método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron los expedientes de 32 pacientes diagnosticadas con embarazo y enfermedad renal crónica. De acuerdo a la concentración de creatinina sérica reportada, las pacientes se agruparon en tres categorías de severidad de la enfermedad renal crónica de acuerdo a la clasificación de Davison-Lindheimer: enfermedad renal crónica leve, creatinina sérica menor a 1.5 mg/dl, enfermedad renal crónica moderada, creatinina sérica entre 1.5 y 2.5 mg/dl y enfermedad renal crónica severa, creatinina sérica mayor a 2.5 mg/dl. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se encontró una incidencia del 0.45%. se clasificaron como enfermedad renal crónica leve el 62.5%, enfermedad renal crónica moderada 25% y enfermedad renal crónica severa 12.5%. La vía de resolución del embarazo fue principalmente cesárea, en el 84% de las pacientes, el 16% restante, se resolvió vía vaginal. La complicación materna más frecuente fue la preeclampsia severa/eclampsia con el 53.12% de las pacientes, seguida de la hipertensión gestacional con el 15.62% y de anemia con el 12.5%, solo 1 paciente requirió hemodiálisis, lo que representó el 3.12%. La complicación fetal más frecuente fue la prematurez con el 43.75%, seguida de la restricción del crecimiento intrauterino con el 6.25% y del polihidramnios con el 3.12%. La indicación más frecuente para la interrupción del embarazo fue la preeclampsia severa/eclampsia con el 53%. Conclusiones: La incidencia de enfermedad renal crónica y embarazo encontrada en éste estudio fue elevada. La frecuencia de complicaciones perinatales fue similar a lo reportado en la literatura.