RESULTADOS CLÍNICOS DEL ABORDAJE KOCHER-LANGENBECK EN FRACTURAS DE PARED POSTERIOR DE ACETÁBULO, POR TRAUMATISMO DE ALTA ENERGÍA, EN EL CENTRO MÉDICO “LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS”. 2013-2015

Abstract

Introducción: Las fracturas acetabulares son un reto quirúrgico para el ortopedista, la reducción en ocasiones es difícil, y las complicaciones intrínsecas a la lesión así como las derivadas del tratamiento conllevan largos períodos de rehabilitación para los pacientes que, ocasionalmente, requerirán de una segunda cirugía o cirugía de reemplazo articular. Objetivos: Determinar resultados clínicos y complicaciones de pacientes con fractura de pared posterior de acetábulo, que recibieron tratamiento, mediante abordaje Kocher-Langenbeck. Material y métodos: Previa aprobación ética, se realizó estudio longitudinal retrospectivo, el cual incluyó todos los expedientes de pacientes que presentaron fractura de pared posterior de acetábulo y se trataron mediante abordaje de Kocher-Langenbeck durante los años 2013 a 2015. El tipo de muestreo no probabilístico. Seguimiento en consulta externa posterior a un año de su tratamiento para aplicación de escalas para estadificación de funcionalidad, artrosis y necrosis avascular. Resultados: La muestra se conformó por 19 pacientes del sexo masculino que corresponde al 79.17%. En la evaluación funcional, se encontraron 75% considerándose buena, 16.67% resultados excelentes, y el 8.33% con funcionalidad regular. Hasta el 50% no presentó complicación aguda, hasta el 45.83% presentó lesión del nervio ciático, y la necrosis avascular se presentó en 4.17%. Conclusiones: Los resultados funcionales se encontraron un 92% en rango de buenos y excelentes. En la mitad de los pacientes se encontró lesión de nervio ciático por mientras que en la literatura mundial se reporta un 30%.