MEDICACION PREANESTESICA CON CLONIDINA ORAL EN EL PACIENTE HIPERTENSO QUIRURGICO

Abstract

Introducción: La premedicación anestésica es la administración de fármacos que reducen el temor, ansiedad y reflejos autonómicos indeseables. La clonidina un agonista alfa 2, ha sido utilizado en la premedicación anestésica debido a que aten˙a la hipertensión, taquicardia y la liberación de norepinefrina, en respuesta al estrés quirúrgico. Objetivo: Evaluar la estabilidad hemodin·mica durante el periodo perioperatorio con la administración de clonidina por vÌa oral en la medicación preanestésica del paciente hipertenso adulto. Diseño: Cuasiexperimental, Prospectivo, Comparativo y Longitudinal. Pacientes: 92 pacientes sometidos a cirugía electiva bajo anestesia general. Método: El grupo de estudio recibió clonidina oral calculado a 2.5mcg por kilo de peso 90 minutos antes del procedimiento y el grupo control no recibiÛ premedicaciÛn. Se evaluÛ la frecuencia cardiaca y la tensiÛn arterial basal y durante la inducciÛn, intubaciÛn al minuto, a los 3 y 6 minutos, al tÈrmino de la cirugÌa y a su ingreso a la sala de recuperaciÛn. Resultados: Se observÛ que en el grupo premedicado con clonidina, los pacientes presentaron una disminución de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca con respecto a sus condiciones basales con una diferencia estadÌstica significativa de p<0.05 en comparación con los pacientes del grupo que no fue premedicado. Conclusiones: La administraciÛn de clonidina previo a la cirugÌa mostro una mejora significativa en la estabilidad hemodin·mica debido a que permite el manejo de la respuesta simp·tica adrenal; adem·s de reducir la frecuencia de reacciones hipertensivas en el posoperatorio