Resumen:
Resumen:
Introducción. La atención del infarto agudo al miocardio continua siendo de primordial
importancia por su alta incidencia y mortalidad. La terapia trombolítica temprana, de ser
utilizada eficazmente, reduce esa mortalidad.
Objetivo. Medir el tiempo puerta-aguja en la trombólisis en IMCEST en el Hospital General
de Atizapan (HGA), conocer los factores asociados a su retraso y su impacto en el
pronóstico.
Material y métodos. Estudio retrospectivo, en el que se revisaron los expedientes de
pacientes hospitalizados en el HGA con diagnóstico de IAMCEST trombolizado, de enero a
diciembre del año 2012, calculando el tiempo puerta-aguja en la trombolisis, los factores
que la retrasaron y su relación con los días de estancia intrahospitalaria y mortalidad,
comparándolos con la prueba T de Sperman en el programa estadístico SPSS.
Resultados. Se incluyeron 29 casos, con un tiempo puerta aguja promedio de 94 minutos.
Sólo 15 pacientes se trombolizaron antes de 30 min. En los 14 pacientes trombolizados
después de 30 minutos el retraso se incrementó por cambios electrocardiográficos iniciales
no significativos; de los trombolizados, 3 presentaron arritmias, que aumentaron la
mortalidad (p=0.005).
Conclusiones. La reperfusión precoz se relaciona con reducción del tamaño del infarto,
menor incidencia de arritmias letales y de falla cardiaca, menor estancia intrahospitalaria y
mortalidad. Su optimización permite mejorar el pronóstico de los afectados e indirectamente
reducir los costos de su atención.
