“TRATAMIENTO: PENTOXIFILINA VS CORTICOIDES EN PACIENTES CON HEPATITIS ALCOHOLICA DEL HOSPITAL GENERAL DE CUAUTITLÁN”

Abstract

Antecedentes: Los corticoides tienen beneficios en pacientes con hepatitis alcohólica grave, pero se asocian a un aumento de efectos adversos importantes, principalmente infecciones y probablemente hemorragia digestiva alta. Se ha estudiado el efecto de la pentoxifilina, un inhibidor del factor de necrosis tumoral oral que tiene menos efectos adversos, pero no está claro si es efectiva o si su adición a corticoides agrega beneficios. Métodos: Es un estudio de Casos y Controles, retrospectivo en el que se incluyeron 113 pacientes con diagnóstico de hepatitis alcohólica, se les tomó perfil bioquímico-hemático al momento de alta de la unidad hospitalaria, luego estos se utilizaron para realizar el análisis. Mediante estadística descriptiva se obtuvieron frecuencias de variables cualitativas, realizando tablas de contingencia, Chi cuadrado para las variables en estudio con intervalo de confianza al 95% y un valor de α < 0.05 respectivamente. Resultados: El 89.4% de los pacientes fueron hombres. Los días de estancia intrahospitalaria fueron menos en los pacientes tratados con pentoxifilina. Además el porcentaje de defunción fue significativamente mayor en pacientes tratados con corticosteroides; 91% de los pacientes tratados con pentoxifilina se dieron de alta por mejoría frente a 25% de defunciones en los pacientes con corticosteroides. Se demostró por lo tanto un beneficio con el tratamiento con pentoxifilina con una p=> 0.05. Conclusión. El tratamiento con pentoxifilina es significativamente mejor en comparación con corticosteroides en el tratamiento de la hepatitis alcohólica, reduciendo complicaciones como síndrome hepatorrenal.