“ANALGESIA POSTOPERATORIA CON ROPIVACAINA SOLA Y ASOCIADA A CLONIDINA EN BLOQUEO DE PLEXO BRAQUIAL PARA PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE MIEMBRO SUPERIOR.”

Abstract

El adecuado control del dolor postquirúrgico mejora los procesos de curación y reduce el tiempo de hospitalización de los pacientes, disminuye la morbilidad asociada a las intervenciones quirúrgicas.Las técnicas de anestesia conductivas y dentro de estas técnicas de anestesia regional por medio de bloqueos de nervios han demostrado tener mayor impacto en la evolución del paciente. En el presente estudio se plantea comparar la efectividad para analgesia postoperatoria que proporciona la combinación de ropivacaina como anestésico local combinada con clonidina, por vía de la inyección directa sobre los troncos nerviosos del plexo braquial en pacientes sometidos a cirugía de miembro superior .METODOS: fueron estudiados 50 pacientes sometidos a cirugías de traumatología y ortopedia de miembro superior, que recibieron como técnica anestésica bloqueo de plexo braquial .Los pacientes fueron divididos en dos grupos de 25; grupo A que recibe como anestésico local ropivacaina al 0.5% y grupo B que recibe ropivacaina al 0.5% mas clonidina a 1mcgs/Kg. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en las variables demográficas entre los grupos. En el 48% de los pacientes del grupo A la analgesia duro 8 horas a pesar que la mediana fue de 12 horas, mientras que en el grupo B fue de 16 horas (p=0,0004).El 12 % de los pacientes del grupo A tuvo al menos un efecto colateral versus el 20% de los pacientes del grupo B (p=0,701).CONCLUSIONES: Se concluye que el uso de clonidina combinado a ropivacaina es efectivo para el manejo de dolor postoperatorio, distanciando el uso de la analgesia de rescate y mejorando la estabilidad hemodinámica intraoperatoria.