REVISIÓN DE LA EVOLUCIÓN CLÍNICA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 CON DIAGNÓSTICO DE NEUROPATÍA DIABÉTICA CORROBORADA POR ESTUDIO DE CONDUCCIÓN NERVIOSA, ATENDIDOS EN EL CREE TOLUCA.

Abstract

La evolución clínica de la neuropatía diabética periférica puede ser insidiosa; los estudios de conducción nerviosa son el estándar de oro para su diagnóstico. Hasta el 80% de las amputaciones no traumáticas pueden prevenirse con las medidas apropiadas. Describir la evolución clínica de los pacientes con neuropatía diabética periférica confirmada que se atendieron en el CREE Toluca durante el periodo enero 2016 a diciembre 2019. Estudio Descriptivo, Retrospectivo, Observacional y Transversal. Se analizaron los expedientes con neuropatía diabética confirmada; registrando el resultado del reporte de neuroconducción, sintomatología, signos, comorbilidades y complicaciones (correspondiente al diagnóstico). Se utilizó estadística descriptiva. La frecuencia de neuropatía diabética confirmada fue del 7.77% (n=15), con una media de edad de 49.27 años y duración media de la diabetes tipo 2 de 6.6 años. Los hallazgos documentados fueron: reporte de estudio de neuroconducción con lesión del tipo de la degeneración axonal (66.6%), la forma clínica de polineuropatía simétrica distal (60%), el dolor (100%) e hipoestesia (66.6%) como síntoma y signo registrado. Las complicaciones reportadas fueron el dolor neuropático (46.6%) y ansiedad (26.6%). La evolución clínica de la neuropatía diabética se manifiesta con múltiples cuadros, diferentes en su patogenia y complicaciones variables, sin embargo, con un desenlace tan crítico como el que representa una amputación, infarto agudo al miocardio, evento vascular cerebral e incluso la muerte. Por lo tanto, es preferible la movilización de los recursos hacia la atención del paciente diabético que si bien, acude al CREE Toluca por un motivo de consulta diferente, es recomendable enfocarse en la detección intencionada de la neuropatía a través de la aplicación de instrumentos clínicos y uso sistematizado del electrodiagnóstico.