FUNCIÓN EJECUTIVA, PERFIL PSICOPATOLÓGICO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES SOMETIDAS A CIRUGÍA BARIÁTRICA

Abstract

Antecedentes. La función ejecutiva consiste en procesos cognitivos cuyo objetivo es facilitar la adaptación a situaciones nuevas. Se ha sugerido que la función ejecutiva juega un rol central en el mantenimiento de la obesidad, ya que interactúa con hábitos, conducta alimentaria, desregulación emocional, depresión y educación en materia de salud. Además, en obesidad se han descrito directamente alteraciones en varias dimensiones de la función ejecutiva, incluso comorbilidad con alteraciones psicopatológicas y calidad de vida disminuida; sin embargo, poco se conoce sobre el impacto de la cirugía bariátrica en estas variables y si están co-relacionadas. Métodos. Se reclutaron 51 participantes normopeso y 132 pacientes con obesidad candidatas a cirugía bariátrica. Durante 6 meses se mantuvo contacto amable con las pacientes y al término de este tiempo 82 de ellas participaron para ser evaluadas post cirugía. Tanto pre como post cirugía se aplicaron las siguientes pruebas: Batería de Funciones Ejecutivas y Lóbulos Frontales (BANFE-2) para determinar función ejecutiva, Cuestionario de 90 síntomas (SCL-90-R) para determinar perfil psicopatológico e Inventario de Calidad de Vida y Salud (InCaViSa) para evaluar calidad de vida. Los resultados de cada prueba se analizaron con estadística multivariada y se correlacionaron en los tres grupos (normopeso, pre y post cirugía bariátrica). Resultados. La cirugía bariátrica mejoró el desempeño de la función ejecutiva en cuanto a velocidad del procesamiento en control inhibitorio y memoria de trabajo asociado con flexibilidad cognitiva, clasificación semántica, memoria de trabajo verbal y fluidez verbal; disminuyó la sintomatología psicopatológica y mejoró la calidad de vida en cuanto a percepción corporal y relaciones sociales. Se demostró una relación negativa entre calidad de vida y perfil psicopatológico. Conclusión. La cirugía bariátrica tuvo impacto positivo sobre todas las variables estudiadas. En función ejecutiva la velocidad del procesamiento estuvo inversamente relacionada con flexibilidad cognitiva, clasificación semántica, memoria de trabajo verbal y fluidez verbal. Así mismo, la calidad de vida se asoció con el perfil psicopatológico.