Correlación entre el labio y/o paladar hendido y factores sociodemográficos, socioeconómicos y de contaminación: un estudio ecológico en México entre 2003 y 2019

Abstract

Objetivo: Analizar de 2003 a 2019 las tasas de labio y/o paladar hendido en nacidos vivos en México y determinar su asociación a nivel ecológico con diversas variables sociodemográficas, socioeconómicas y de contaminación. Material y métodos: Se realizó un estudio ecológico utilizando fuentes de datos obtenida de instituciones públicas gubernamentales. La variable dependiente fueron tanto los casos como las tasas de incidencia del LPH. La variable independiente fueron los años calendario de 2003 a 2019. Los resultados fueron correlacionados con las variables sociodemográficas, socioeconómicas y de contaminación. En el análisis se utilizó la prueba de tendencias no paramétricas y correlación de Spearman en Stata 14. Resultados: A nivel nacional se presentaron 23,184 nuevos casos de LPH (promedio de 1364 por año) en los 32 estados de la República Mexicana, con una tasa de incidencia promedio de 0.53 por cada 1000 nacidos vivos. La razón hombre / mujer fue de 1.43:1. Los estados con mayor tasa de incidencia de LPH durante el período fueron Hidalgo (1.59), Jalisco (1.32) y Veracruz (0.89), mientras que los estados con menor tasa fueron Nayarit (0.22), Durango (0.29) y Guanajuato (0.29). A nivel nacional, en el análisis de tendencias no paramétrica se observó una ligera disminución tanto de los casos (z = -2.41, p = 0.016) así como de las tasas de incidencia (z = -2.58, p = 0.010) de LPH. Estados como Durango, Puebla, Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Ciudad de México, Estado de México, Coahuila y Jalisco mostraron una clara tendencia (p<0.05) a la baja en su incidencia de LPH entre 2003 y 2019, mientras que en Hidalgo su tendencia fue al alza (p=0.05). Al realizar la correlación de las tasas de LPH con algunos indicadores de variables socioeconómicas, se encontraron sorpresivamente, tanto correlaciones positivas como negativas. Conclusiones: En general, se pudo apreciar que durante el período analizado fueron los mismos estados que aparecen cada año, ya sea con la mayor o menor incidencia de LPH. Se observaron tendencias a la disminución de las tasas de incidencias del LPH.