Asociación de la infección por Virus del Papiloma Humano (VPH) sobre la calidad espermática y la respuesta inmunitaria seminal en una población de militares mexicanos

Abstract

Introducción: Las infecciones de transmisión sexual por Virus del Papiloma Humano (VPH) y Chlamydia trachomatis (CT), la inflamación y el estrés oxidativo (EO) juegan un papel importante en la infertilidad masculina, sin embargo, su asociación aún no se ha explorado en conjunto. Objetivo: Analizar el efecto de la infección por VPH (genotipos) y CT sobre la calidad espermática y la respuesta inmunitaria seminal en pacientes militares mexicanos que derivan de un estudio de pareja infértil. Material y método: El estudio incluyó 104 muestras de semen a las que se les realizó espermatobioscopia, detección de la infección por CT, VPH y los genotipos de bajo riesgo (BR-VPH:6, 11) y alto riesgo (AR-VPH:16, 18, 31, 33, 52 y 58) mediante la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR). La cuantificación de citocinas seminales (IFN-γ, IL-4, IL-10, IL-1β, IL-6, TNF-α e IL-8,) se realizó mediante ELISA y los marcadores de EO: Capacidad antioxidante total (TAC), lipoperoxidación (LPO), 8-hidrodesoxiguanosina (8-OHdG) se evaluaron por espectrofotometría. Se llevó a cabo un análisis estadístico para la asociación entre la presencia de los patógenos, citocinas y marcadores de EO, a través de pruebas no paramétricas de U-Mann Whitney y Kruskall Wallis (p≤ 0.05), utilizando el programa estadístico SPSSv23. Resultados: Se encontró una alta prevalencia de genotipos de AR-VPH (96.3%, 78/81), predominando la infección múltiple (IM) en comparación a la infección simple con genotipos AR-VPH (63% VS 37%). Además, se detectó una alta prevalencia de patógenos de 96.4% (81/84), donde la infección por VPH fue de 68% (55/81), CT de 13.5% (11/81) y la coinfección por VPH+CT de 18.5% (15/81). Referente a los parámetros seminales, la infección por VPH y coinfección VPH+CT modificaron el pH a alcalino y disminuyeron el porcentaje de morfología normal de espermatozoides de acuerdo con los criterios normales establecidos por la OMS. Se cuantificaron niveles más altos de IFN-γ e IL-6 en los grupos infectados, particularmente se encontró una concentración más alta y significativa de IL-β en el grupo de coinfección por VPH+CT. Además, VPH y la coinfección por VPH+CT incrementaron niveles de LPO y 8-OHdG, y bajos niveles de TAC en todos los grupos de estudio, demostrando que la IM de AR-VPH promovió mayor incremento significativo de LPO. Conclusión: La alta infección por VPH o coinfección promueven un pH alcalino, así como un ambiente pro-inflamatorio y oxidativo perjudicial para los espermatozoides que puede contribuir a la teratozoospermia.