Osteoartritis. Patología clínica de importancia en el equino.

Abstract

Con el objetivo de conjuntar información sobre la osteoartritis (OA) o enfermedad degenerativa de las articulaciones como una de las causas importantes y común de cojera en los caballos. Se recopilo y analizó información del tema, considerando: Anatomía y fisiología articular (capítulo I); Fisiopatología de la osteoartritis (capitulo II); y Tratamiento de la osteoartritis en el equino (capitulo III). El trastorno o enfermedad de las articulaciones son la causa más común de cojera en los caballos, debido a factores como traumatismo continuo, inestabilidad articular, infección y cambios en la osificación endocondral. La OA es una enfermedad caracterizada por la degeneración progresiva y permanente del cartílago articular, esclerosis subcondral, nuevas formaciones óseas (osteofitos) y daño a los tejidos blandos adyacentes (sinovitis-capsulitis), de las principales causas de esta afección son los traumatismos que de forma recurrente sufre el equino. La ecografía y la resonancia magnética son un subconjunto de técnicas de imagen que se pueden utilizar para correlacionar hallazgos en tejidos blandos, tejidos articulares y estructuras óseas en animales. Los tratamientos convencionales tienen como objetivo suprimir los factores inflamatorios para promover la mejoría clínica en los pacientes, aliviando el dolor y minimizar daños mayores a la articulación. En general el tratamiento ha sido enfocado hacia la neutralización de la cascada de la inflamación, ya sea por el bloqueo de las cicloxigenasas (COXs) o de la fosfolipasa A2 con el uso de AINEs o corticoesteroides. A pesar de que estos fármacos pueden tener efectos supresivos en el metabolismo del cartílago articular, permiten reducir en gran medida la inflamación y el dolor. Existen opciones médicas para el tratamiento de la OA, los medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINEs) y corticoides pueden ser administrados vía sistémica u oral. Los tratamientos para la osteoartritis se pueden dividir en medicamentos modificadores de los signos y con el uso de medicamentos modificadores de la enfermedad o una combinación de ambos. De los AINEs se recomienda que se utilicen fármacos selectivos de la COX-2 comparados con los no selectivos, ya que los selectivos disminuyen los efectos secundarios nocivos de los AINEs, como son los problemas gástricos y renales. El conocimiento de esta patología en el equino debe ser considerada por el especialista, ya que solo bajo el criterio medico en la instauración del tratamiento y la dosificación permitirá limitar efectos secundarios o dañinos en el quino que sufra este proceso.