“DISFUNCIÓN DIASTÓLICA ASINTOMÁTICA EVIDENCIADA MEDIANTE ECOCARDIOGRAFÍA EN PERSONAS CON INFECCIÓN POR EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA EN LA CLÍNICA DE VIH DEL HOSPITAL REGIONAL TLALNEPANTLA DEL ISSEMyM”

Abstract

RESUMEN Antecedentes. La terapia antirretroviral modificó favorablemente el pronóstico de las personas con infección por el VIH. En consecuencia, actualmente se le considera como una infección de tipo crónico con un elevado riesgo para desarrollar enfermedad cardiovascular. La disfunción diastólica asintomática constituye un indicador temprano de enfermedad cardiaca subyacente asociada con infección por el VIH. Objetivos. Determinar la prevalencia de la disfunción diastólica asintomática en pacientes con infección por el VIH. Material y Método. Se realizó un estudio transversal que incluyó 71 pacientes con infección por el VIH que se atendieron en la Clínica de VIH del Hospital Regional Tlalnepantla del ISSEMyM. Se excluyeron los pacientes con enfermedad cardiovascular, con cualquier otra comorbilidad y los pacientes con cualquier alteración electrocardiográfica. En todos los pacientes se registró la tensión arterial sistémica, el Índice de Masa Corporal y se realizaron análisis de laboratorio para determinar glucemia, colesterol total, triglicéridos, lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad, carga viral, conteo celular CD4+, y proteína C reactiva. En todos los pacientes se realizó estudio ecocardiográfico con Doppler. Resultados. En la evaluación inicial 16% de los pacientes tuvieron obesidad, 8% con diabetes mellitus, 53% elevación del colesterol en lipoproteínas de baja densidad, 62% con disminución en lipoproteínas de alta densidad, 53% hipertrigliceridemia y 29% con hipercolesterolemia. La prevalencia de la disfunción diastólica fue del 42%. Los pacientes con disfunción diastólica se caracterizaron por tener significativamente mayor edad y mayor promedio de la tensión arterial sistólica. Conclusión. La prevalencia de disfunción diastólica fue sumamente elevada en pacientes con infección por VIH. Los factores de riesgo para ECV no contribuyeron significativamente como elementos de riesgo para el desarrollo de disfunción diastólica en pacientes con infección por VIH. I