Hepatitis C

Abstract

El virus de la hepatitis C (VHC) es el agente etiológico más común, concomitante con la transfusión sanguínea y con la hepatitis de la comunidad no-A, no-B, con una seroprevalencia mundial estimada de 1%. Este virus RNA se identificó en 1988 y hasta la fecha se reconocen seis genotipos. La infección por el VHC se vincula con una plétora de alteraciones inmunológicas y autoinmunitarias. Los mecanismos propuestos de su patogenicidad son: 1) El VHC es directamente citotóxico, 2) ocurre una reactividad citotóxica de células T, 3) el alto promedio de mutaciones en la región hipervariable del genoma viral (la región Es/NS1), le permite al virus escapar de la respuesta inmunitaria humeral y celular del huésped, 4) los monocitos y macrófagos infectados pueden contribuir al daño del hepatocito. El tratamiento farmacológico actual para la hepatitis C crónica es una dosis semanal subcutánea de interferón pegilado, en combinación con una dosis diaria de ribavirina, con una respuesta serológica sostenida de cerca del 55% de los pacientes infectados.