Estudio de la progresión de la enfermedad renal crónica en perros (Avances de investigación)

Abstract

La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología frecuente en perros, definida como la alteración progresiva e irreversible de la función y/o estructura renal, presente por más de tres meses. Realizar el diagnóstico de esta enfermedad de forma temprana es de gran importancia, ya que aumentará las posibilidades terapéuticas, mejorando el pronóstico y calidad de vida del paciente. Para lograr este fin, la Sociedad Internacional de Interés Renal † (IRIS por sus siglas en ingles), ha propuesto un abordaje diagnóstico basado en la detección de factores de riesgo, estudios de laboratorio y manejo médico de los factores de progresión. El objetivo de este trabajo es describir la evolución de la ERC en perros, con el control de los factores de progresión. La población de estudio se compone de perros con factores de riesgo para desarrollar la ERC, a los cuales se les realiza un panel diagnóstico de laboratorio completo y medición de la presión arterial sistémica. Los pacientes con diagnóstico de ERC son estadificados según los criterios IRIS y se instaura el manejo terapéutico necesario para lograr el control de los factores de progresión (proteinuria, hipertensión y enfermedades concurrentes), realizándose posteriormente las reevaluaciones correspondientes. Actualmente se cuenta con seguimiento de 27 pacientes, 16 de ellos fueron estadificados en estadio I, tres en estadio II, cuatro en estadio III y cuatro en estadio IV. 22 de los pacientes se mantuvieron estables en su estadio de ERC incial, 13 en estadio I, dos en estadio II y tres pacientes en estadio III y cuatro en estadio IV. En cinco pacientes se observó progresión de la enfermedad, tres avanzaron del estadio I al II, uno del estadio II al III y uno del III al IV. Cuatro pacientes fallecieron durante el periodo de evaluación a causa de ERC en estadio IV. Otros 10 pacientes fallecieron durante el estudio, pero sus muertes se asociaron a las patologías concurrentes que presentaban. Con base a estos resultados parciales, se puede concluir que el diagnóstico temprano y el control de factores de progresión favorecen la estabilización de la ERC y hacen lenta su progresión. Palabras clave: Enfermedad renal crónica, proteinuria, hipertensión, factores de riesgo, perros. † http://www.iris-kidney.com