EFECTOS DE LA GESTACIÓN ADOLESCENTE EN LA FUNCIÓN OVÁRICA FUTURA (CONCENTRACIONES HORMONALES DE PROGESTERONA, ESTRADIOL Y LEPTINA) Y , ESTIMACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL EN UNA POBLACIÓN DE ATLACOMULCO, ESTADO DE MÉXICO.

Abstract

La teoría de historia de vida en humanos como la de cualquier otro organismo, se puede precisar como un conjunto de estrategias relacionadas con la asignación de la energía, entre las categorías fisiológicas competidoras del crecimiento, el mantenimiento y la reproducción lo que genera los compromisos o trade off a través del ciclo vital, específicamente la pubertad es un largo período del ciclo de vida orientada a la adquisición de recursos necesarios para una reproducción a futuro exitosa, donde un eventual embarazo representaría una situación metabólica comprometedora, lo que obligaría al organismo a realizar un cambio en la asignación energética; sin embargo, dicha optimización energética puede dar lugar a determinadas trayectorias, en el desarrollo que comprometan la salud y la supervivencia en etapas posteriores del ciclo vital. Objetivo: El presente estudio, fue diseñado para describir la repercusión de la gestación adolescente en la función ovárica adulta, al considerar las concentraciones hormonales actuales de la progesterona, el estradiol y la leptina, en una población mexicana. Método: Se evaluaron 70 mujeres entre 18 y 25 años, con menstruaciones regulares reunidas en cuatro grupos, adolescentes y juveniles nulígestas y primíparas, en el municipio mixto de Atlacomulco Estado de México, entre el 2010 y 2011. Se determinaron variables antropométricas, la composición corporal (bioimpedancia), y la cuantificación hormonal sérica de esteroides ováricos y la leptina (inmunoensayo); se obtuvieron muestras de sangre cada tercer día durante un ciclo menstrual. Resultados: Las madres adolescentes en las tres fases del ciclo menstrual, presentan significativamente menores concentraciones del estradiol folicular promedio (F= 8.60, p≤ 0.001), ovulatorio (F= 4.13, p≤ 0.010), lúteo (F=4.42, p≤ 0.007); la progesterona promedio (F= 7.28, p≤ 0.001), mayores niveles de leptina promedio (F= 2.75 p= 0.84); menor masa ósea (F= 2.73, p≤ 0.05); ninguna variable antropométrica tuvo efecto significativo sobre ambos esteroides, pero la edad materna se asoció con el estradiol (p≤ 0.013) y la leptina se correlacionó con todas las medidas de adiposidad. Conclusión: La reproducción prematura representa un estado de estrés metabólico, que deriva en un ajuste del esfuerzo reproductor y reasignación energética, que modifica la actividad ovárica a largo plazo con inevitables trade off, que pueden tener un impacto en la morbilidad y la mortalidad de la madre y su progenie en otras etapas de ciclo vital, lo que puede ser más evidente, en las madres adolescentes de países en vías de desarrollo que se caracterizan por una deficiente condición energética.